CASOS CLÍNICOS DE ENDODONCIA
ENDODONCIA M.E. PAULO CÉSAR RAMOS NÚÑEZ UNICACH-UASLP CASOS CLÍNICOS DE ENDODONCIA Nomenclatura SOAP La nomenclatura SOAP es un método estandarizado para registrar la información clínica de un paciente en el expediente odontológico y médico. Su nombre proviene de las iniciales en inglés Subjective, Objective, Assessment y Plan (Subjetivo, Objetivo, Evaluación y Plan). ¿Por qué es importante en Odontología? Facilita la organización de la información clínica. Mejora la comunicación entre profesionales de la salud. Sirve como respaldo legal de la atención brindada. Permite dar seguimiento adecuado al tratamiento del paciente. Estructura SOAP S = Subjective (Subjetivo) Corresponde a toda la información que el paciente refiere durante la consulta. Incluye: Motivo de consulta. Síntomas actuales. Historia de la enfermedad actual. Antecedentes médicos relevantes. Información proporcionada por el paciente. Ejemplo: "Paciente masculino de 25 años refiere dolo...